孕婦在調(diào)攝寒溫的同時,更要注意防止感受外邪。妊娠之后,氣血聚于沖任以養(yǎng)胎元,體質(zhì)較平素為弱,正氣暫虛,若不慎調(diào)護(hù),虛邪賊風(fēng)極易乘虛而入。尤其是感染時邪,不僅損及孕婦,而且可直接影響胎兒的生長發(fā)育,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、妊娠諸疾或胎兒先天性畸形。孕期生活起居要有規(guī)律,注意寒溫適度,虛邪賊風(fēng)避之有時。
隋代《諸病源候論·婦人妊娠病諸候》認(rèn)為妊娠溫病“熱搏于胎,皆損胎也”,妊娠熱病“多致墮胎也”等,已經(jīng)明確提出妊娠期間感受外邪會損傷胎兒,或造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等。《增補(bǔ)大生要旨》也指出:“胎前感冒外邪,或染傷寒時證,郁熱不解,往I往小產(chǎn)墮胎,攸關(guān)性命。”《小兒衛(wèi)生總微論方》認(rèn)為,胎兒稟賦異常“多是未生之前,在母胎妊娠之時,失于固養(yǎng),氣形勿充,疾病因之”。
現(xiàn)代研究表明,各種感染性疾病,尤其是病毒感染,包括風(fēng)疹病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等,都可能導(dǎo)致先天性畸形、流產(chǎn)或早產(chǎn)。妊娠早期胚胎形成、器官分化,最易受到損害。例如,孕婦妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可造成小兒先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾、小頭畸形及智力發(fā)育障礙等,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。因此,孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,隨時了解孕婦及胎兒情況,若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時處理,以確保孕婦的健康及胎兒的正常發(fā)育。避寵物防感染
馬王堆帛醫(yī)書《胎產(chǎn)書》就說:“君公大人,毋使朱(侏)儒,不觀木(沐)侯(猴)”。意思是說,若想孕育富貴貌場之后代,不致于生出侏儒矮小之子,就不要接近正在沐浴的猴子之類寵物。隱性感染,在免疫功能低下時可引起中樞神經(jīng)損害和全身播散。
貓和狗的弓形蟲感染率極高。貓糞中的弓形蟲卵囊有很強(qiáng)的傳染性。當(dāng)孕婦與貓、狗逗著玩時,手和臉被貓、狗舔到,便可傳染。而抱著貓、狗睡覺的孕婦,更容易誘發(fā)生殖系統(tǒng)感染。
為了優(yōu)生,準(zhǔn)媽媽們一定要遠(yuǎn)離寵物。預(yù)防的措施是避免接觸貓、狗等動物,不食生肉或未煮熟的肉食品。有與寵物密切接觸史者,在懷孕早期應(yīng)去醫(yī)院做血清弓彤蟲抗體的篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。在以后的孕期還需定期檢查,以確保嬰兒健康。處于有感染危險崗位(如貓、狗飼養(yǎng)員)的婦女,孕期應(yīng)調(diào)離。避外傷慎起居
妊娠期間,孕婦要防止各種有形和無形的外傷,以保護(hù)自己和胎兒?!毒霸廊珪?。宜麟策》要求孕婦“毋登高,毋臨深,毋移重,毋蹉跌”。因此,孕婦要謹(jǐn)防跌撲損傷,不要攀高涉險、提挈重物、摸爬滾打、跳躍顛簸等。要注意保護(hù)腹部,避免受到擠壓和沖撞。進(jìn)入現(xiàn)代社會,無形損傷的機(jī)會更是日益增多,噪聲會損害胎兒的聽覺,放射線能誘發(fā)基因突變,造成流產(chǎn)或胎兒發(fā)育畸形,都應(yīng)加以防范。
此外,妊娠期間要控制房事,節(jié)欲保胎。房事不節(jié),易于傷腎而致胎元不固,造成流產(chǎn)、早產(chǎn),也易使孕婦及胎兒宮內(nèi)感染的機(jī)會增多。特別是妊娠頭3個月和最后1.5個月,應(yīng)當(dāng)停止房事。